| 보철치료 | 고정식보철 | 가철성보철 |
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- 보철치료
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보철 클리닉
정상 치아가 충치나 잇몸질환, 외상으로 빠지게 되면 음식물을 씹기가 불편하고 플라그가 쉽게 쌓이는 등 치아 건강을 해치게 됩니다.
또, 얼굴에 주름이 생겨 입 주위가 푹 꺼져서 늙어 보입니다. 이런 외모상 문제뿐만 아니라 치아 맞물림에 이상이 생겨 턱관절 질환도 생기게 됩니다.
보철치료란?
빠진 치아를 인공보철물로 채워 넣는 치료인 보철치료는 치아나 구강조직의 빠진 부위를 인공적인 보철물로 대신하여 씹는 기능과 발음 및 모양을 개선시켜 주는 것이 보철 치료입니다. 즉 빠진 이를 치과재료로 해 넣는 것을 말합니다.
보철 치료를 크게 보면 치아가 벌어지거나 깨진 경우를 포함하지만 요즘은 앞니 성형 파트로 분리하고 있는 추세입니다. 보철 치료에는 크게 고정성 보철과 가철성 보철로 나누게 됩니다.
고정성 보철 빠진 치아가 적을때 사용 [브릿지, 임플란트] 가철성 보철 빠진 치아가 많을때 사용 [완전틀니, 부분틀니]
각 보철치료의 적용 대상과 장단점은?
브릿지, 고정성 국소 의치 적용대상 빠진 치아 주변의 지지해 줄 치아가 튼튼한 환자
전신질환으로 수술이 어려운 환자치료기간 2~3회 내원 1회 내원시 약 30분 소요 총치료 기간 5~15일 장점 잔 고장이 없다.
수술 부담이 없다.
치료가 간단하고 치료 기간이 짧다.단점 치아 삭제가 필요하다.
여러 치아가 연속되어 상실되면 적용할 수 없다.
임플란트 적용대상 잇몸뼈가 튼튼하고 건강한 대부분의 환자 치료기간 3개월 ~ 15개월
즉시 식립, 즉시 부하로 하루만에 임플란트 보철이 가능하기도 하지만, 그만큼 실패 가능성이 높아집니다.장점 치아 삭제가 없다.
틀니에 비해 편하다.단점 비용이 비싸다.
치료기간이 길다.
수술 부담이 있다.
틀니, 가철성 의치 적용대상 수술을 하기 어려운 고령의 환자 치료기간 3~5회, 총 1~2개월 장점 수술 부담이 없다.
저렴하다.
치료기간이 짧다.단점 임플란트 보철에 비해 불편하다.
장기간 사용시 주변 치아나 치조골이 손상된다.
- 고정식 보철
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고정식 보철은 빠진 치아가 적을 때 사용을 많이 하고 있으며, 시술방법에 따라 브릿지와 임플란트가 있습니다. 같은 환자에서도 여러 가지 방법과 재료로 보철을 시행할 수 있습니다.
이가 1~2개 빠졌을 때 적용 가능한 브릿지 치료
브릿지란? 치아가 빠진 경우 그 치아 양 옆 건강한 치아를 기둥 삼아 치과재료로 빈 공간을 채우는 것입니다. 즉 한 개의 치아를 만들어 주기 위해 양 옆 치아를 지지대로 삼아 다리를 놓는 방법입니다. 치료대상 특히, 연세가 많거나 고혈압, 당뇨와 같은 전신질환으로 임플란트 수술을 받기 어려운 환자분께 추천되는 보철방법입니다. 치료기간 치료기간은 2~3회 내원을 해야 하고, 1회 내원시 30분 정도 치료를 하게 됩니다. 보철물이 완성되기까지는 총 5~15일 정도 시간이 걸립니다. 장점 ① 고장이 적고, 예후가 좋습니다.
② 수술을 하지 않아도 되고 비교적 치료가 간단하고 치료기간이 짧습니다.
③ 임플란트 보철치료에 비해 비용도 저렴합니다.단점 ① 건강한 치아에 손상을 줍니다.
② 가공치 아래 부분에 공간이 생기며 그 공간에 음식물이 들어가 치주염과 구취가 발생합니다.
③ 빠진 치아 인접 치아가 튼튼해야 시술이 가능합니다.
④ 1~2개이상 연속적으로 빠진 치아에는 지지 치아가 없어 시술이 불가합니다.
주변 치아 손상없이 빠진 치아만을 수복할 수 있는 임플란트
임플란트란 상실된 치아를 수복하기 위해 금속 기둥을 잇몸뼈에 심는 인공치아 이식술을 말합니다. 임플란트는 1개의 치아가 없을 경우 건강한 인접치아를 깎아서 씌워주는 일반적인 수복 방법과는 달리 건강한 인접치아를 전혀 건드리지 않고 빠진 치아만을 수복할 수 있습니다.
추천대상
틀니가 흔들리거나 신경이 쓰여 식사가 곤란한 분, 또는 틀니 때문에 드실 수 있는 음식이 제한되어 있으신 분 틀니가 흔들려 발음, 발성이 곤란한 분 영업직, 가수, 탤런트 등 직업적으로 틀니가 곤란한 분 틀니를 사용하시는 것이 정신적으로 부담이 되시는 분 사고 등으로 치아를 잃어버리거나 부러진 분 이를 해 넣기 위해 좌우의 치아를 깎는 것이 싫으신 분 반영구적인 보철 치료를 원하시는 분
장점
01 치료를 위해 기존 치아를 손상시키지 않고 보존할 수 있어 인접 치아의 손상이 없습니다.
02 주변 치아 상태에 상관없이 치료를 할 수 있습니다.
03 브릿지나 틀니의 경우에는 보철물을 지지해줄 인접 치아의 상태가 건강하지 않으면 예후가 좋지 않고, 치료가 불가능 한 경우도 있지만, 임플란트 시술은 치조골만 충분하다면 치료가 가능합니다.
04 가철성 보철에 비해 편리합니다.
05 단단한 뼈에 유착해 치아를 심기 때문에 기존의 보철방법에 비해 훨씬 자연치에 가까운 기능과 느낌을 살릴 수 있습니다.
06 혹여, 보철치료에 실패를 하더라도 주변 조직에 손상을 주지 않고 다시 식립을 할 수 있습니다.
단점
01 비용이 비싸다는 점과 시술 기간이 길고 복잡하다는 점입니다.
02 치조골이 튼튼하지 않은 경우에는 뼈를 보강하는 골 이식 수술이 필요합니다.
03 임플란트 시술은 연세가 많고 전신질환이 있는 분들은 시술이 부담스럽게 됩니다.
- 가철식 보철
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가철성 보철은 흔히 틀니라고 말합니다. 틀니라고 하면 나이든 사람들만 하는 것으로 생각하여 틀니를 하는 것을 꺼려하는 사람들이 있습니다만, 치아 상실이 많은 경우에는 틀니가 효과적입니다. 틀니는 시술하는 범위에 따라 부분 틀니와 완전 틀니로 나눕니다.
치아 중 일부분을 뺐다 끼웠다 할 수 있는 부분 틀니
부분 틀니는 치아 모두 완전히 상실 된 것은 아니고, 또한 고정성 보철물이 불가능한 경우 그리고 뒤쪽 치아의 상실, 다수 치아의 상실 등 부분적으로 뺐다 끼웠다 할 수 있는 보철물입니다. 부분틀니는 남아 있는 치아에 부가적인 보철물로 지지하게 됩니다.
부분틀니를 하는 경우
심한 고혈압, 당뇨, 협심증과 같은 전신질환이 있어 임플란트 수술이 어려운 환자 경제적인 이유나 기타 다른 이유로 임플란트 보철을 원하지 않는 경우 어금니쪽 치아가 2개 이상 연속해서 없는 경우 앞쪽 치아가 4개 이상 연속해서 없는 경우 뒤쪽으로 걸어 줄만한 지지대 치아가 없는 경우 고령의 환자 저작력이 강하지 않고, 가철성 보철에 적응을 잘하는 환자
장점 수술 부담이 없습니다. 다른 보철치료에 비해 비용이 저렴합니다. 치료기간도 임플란트 치료에 비해 치료기간이 짧고 치조골의 양에 구애 받지 않고 치료를 받을 수 있습니다. 단점 부분 틀니의 가장 큰 단점은 불편감입니다. 임플란트에 비해 저작력이 떨어지고, 환자가 시술 후 느낌에 빠르게 적응을 하면 큰 불편감이 없지만, 그렇지 못한 경우에는 상당히 불편합니다. 부분 틀니의 경우 틀니를 붙잡아주는 지지대 치아가 커다란 틀니를 지탱해야 하기 때문에 다른 치아들보다 빨리 손상될 수 있습니다. 부분틀니는 5년 이상 사용한 경우 헐거워질 수 있기 때문에 수리를 해서 사용해야 합니다.
통째로 틀니를 만들어끼우는 완전 틀니
완전틀니는 모든 치아가 빠진 환자에 사용하며 틀니가 지지할 것이 없으므로 전적으로 잇몸에 의해서 지지됩니다. 이 밖에도 선천적 또는 후천적으로 입천정과 치아가 결손 된 환자에게 구강의 기능을 회복해주는데 좋습니다.
완전틀니를 하는 경우 이가 하나도 남아 있지 않은 경우 (완전 무치악) 심한 고혈압, 당뇨, 협심증과 같은 전신질환이 있어 임플란트 수술이 어려운 환자 경제적인 이유나 기타 다른 이유로 임플란트 보철을 원하지 않는 경우
완전 틀니를 하는 경우에는 총 진료 기간은 약 5주 정도 걸리며, 이후에도 3~4회 정도는 내원하셔서 틀니를 조정하셔야 합니다. 대략 진료 시간은 30분 ~ 1시간 가량 소요됩니다.
환자분이 만 75세가 넘으셨다면, 기타 등록 사항을 기재하여 공단에 심사를 의뢰하게 됩니다. 그 뒤, 공단에서 승인이 되게 되면 무료로 틀니를 시술 받을 수 있게 됩니다.
한번 틀니를 제작할 경우 원칙적으로 7년 이내에는 다시 만드실 수 없으며, 다시 만들 경우에는 100% 본인 부담으로 만드셔야 합니다.
